체크업 테스트 제5회(1~54)

체크업 테스트 제5회(1~54)
간호조무사 시험 합격을 위한 핵심 정리 노트
001 영아의 고형식이 시작
6개월 정도 되면 태아기에 저장된 철분이 고갈되고 성장 속도가 빨라져 고형식이 필요
한 번에 한 가지 음식만 먹여서 알레르기 반응 확인
002 뇌수종 영아의 간호
1
외부 자극 감소
조용하고 안정적인 환경 유지
2
수액 관리
유지 요구량의 75~80%만 투여
3
활력징후 관찰
심호흡, 동공 크기, 운동 능력, 의식수준
4
자세 유지
침상머리 30도 상승 유지
5
머리둘레 측정
매일 머리둘레와 대천문 팽창 여부 관찰
003 임신 고혈압의 영향
자간전증은 자궁태반의 소동맥 병소로 인해 태반 관류가 손상됨
→ 자궁 태아 성장 제한 초래
태반 관류 손상은 태아 영양 공급 감소로 이어짐
004 신생아의 생리적 기능
체온
36.5~37℃ (겨드랑이)
순환작용 미완성, 체온조절 미발달
맥박
120~140회/분
불규칙, 빠름, 수면 중 측정이 정확
호흡
30~60회/분
복식호흡, 불규칙, 얕음
혈압
70/40mmHg
최고 혈압 80~90mmHg
005 아토피성 피부염 관리
알레르기 식이 제공 (초콜릿, 달걀, 오렌지 주스, 땅콩, 우유, 생선 제한)
중성 습윤성 비누 사용, 목욕 파우더 금지
면 소재 옷 착용, 털 인형 피하기
006 간호조무사와 간호사의 관계
업무 수행
간호사의 지시와 감독하에 간호 업무 수행
보고 의무
환자 이상 발견 시 반드시 간호사에게 보고
사직 절차
한 달 전 사직 의사 알리고 후임자 정해진 후 퇴사
007 간의 기능
대사기능
배설기능
조혈기능
(태생기)
분비기능
담즙 형성
해독작용
저장기능
당분, 철분
008 췌장의 역할
소화기관 역할
알칼리성 소화효소 분비
아밀라아제: 탄수화물 분해
리파아제: 지방 분해
트립신: 단백질 분해
내분비기관 역할
랑게르한스섬에서 호르몬 분비
인슐린: 혈당 저하
글루카곤: 혈당 상승
009 파상풍
신생아 감염 경로
가정분만 시 가장 흔함
외상, 탯줄(제대)로 감염
예방법
탯줄(제대) 결찰 시
소독된 가위 사용
010 식이 제공
저지방 식이
지방 함량이 낮은 음식 제공
소량 분할 식이
적은 양을 자주 제공
저섬유질 식이
섬유소가 적은 음식 제공
부드러운 식이
씹기 쉽고 소화가 잘 되는 음식
011 대사이상 질환
고페닐알라닌혈증
페닐알라닌 축적
지능장애, 담갈색 모발
피부 색소 결핍
정신운동발달 지연
선천 갑상샘저하증
갑상샘 형성 부전
갑상샘 호르몬 합성 장애
지능 저하, 성장발달 지연
1개월 내 진단 시 정상발달 가능
012 정맥혈과 동맥혈
우심방/우심실
정맥혈 흐름
폐동맥, 대정맥
좌심방/좌심실
동맥혈 흐름
폐정맥, 대동맥, 간동맥
013 비만 예방 및 치료
식행동 확립
음식 관련 감정 요인 조절
규칙적 운동
합병증 예방, 체중 조절
식이 조절
식염 제한, 탄수화물/체지방 감소
목표 설정
현실적 체중 목표 설정
영양 보충
비타민 제제 투여, 체단백 손실 방지
014 비출혈의 원인
국소적 원인
외상
염증
악성종양
전신적 원인
혈액질환
순환기질환
고혈압
기압 변동
015 위(stomach)
좌측 늑하복부 위치, J 모양 형태
입구(분문)와 출구(유문) 사이에 소만과 대만 위치
기능: 음식물 저장, 소화(염산, 펩신 분비)
016 응급처치의 정의
갑자기 발생한 외상이나 질환에 대해
의사에게 치료받기 전까지
발생 장소나 의료기관에서
즉각적이며 임시적인 처치
017 가진통과 진진통의 구별
018 미숙아 보육기 간호
체위 관리
옆으로 눕히기, 1~3시간마다 체위 변경
체중 측정
매일 또는 의사 지시에 따라 측정
보육기 관리
2시간마다 점검, 습도 유지, 소독수로 청소
019 환자의 요구와 기대
건강 회복
고통 감소와 편안함 원함
능숙한 돌봄
전문적인 간호 기대
정보 요구
질병, 진단, 예후에 대한 정보 원함
(의사/간호사에게 문의하도록 안내)
불안감 해소
심리적 지지 필요
020 고열(High fever) 환자의 간호
약물 중재
아세트아미노펜
아스피린
비스테로이드성 항염제
환경적 중재
옷 감소/피부 노출
실내온도 낮추기
미온수/얼음베개
수분 섭취 증가
해열제 투여 1시간 후 환경적 중재 시 가장 효과적
021 신생아 용혈성 질환
Rh 부적합증
어머니 Rh(-), 태아 Rh(+)일 때 발생
둘째 아이부터 영향 (첫째는 영향 없음)
ABO 부적합증
산모 O형, 영아 A/B형일 때 발생
첫 분만에서도 발생 가능 (40~50%)
022 골수(Bone marrow)
적골수(red bone marrow)
조혈 기능 활발
적혈구 수가 많음
육안으로 적색 관찰
황색골수(yellow bone marrow)
지방세포로 대체됨
육안으로 황색 관찰
조혈 기능 없음
023 영아기 대근육 발달
1
1~3개월
반사운동, 턱 들기, 목 가누기
2
4~6개월
뒤집기, 앉기 시작, 혼자 앉기
3
7~9개월
서기 시작, 기어다니기, 붙잡고 서기
4
10~12개월
가구 잡고 걷기, 혼자 걷기 시작
024 비출혈의 응급처치
환자 안정시키기
머리 앞으로 숙이기
콧등 4~5분간 압박
콧등과 목덜미에 얼음찜질
코를 풀지 않기, 피딱지 제거 금지, 입으로 숨쉬기
025 심장벽
혈액을 박출하는 펌프 기능에 적합한 두꺼운 근육성 벽
좌심실벽: 전신에 혈액 공급을 위해 가장 두꺼움
026 임신의 진단
1
초기 증상
월경 중단, 입덧
2
임신 20주 이전
복부 증대, 자궁 유연성 증가, 임신반응 검사
3
임신 20주 이후
태아 심음 청취, 태동, 초음파 태아 확인
027 전치태반(placenta previa)
태반이 자궁 하부에 착상하여 자궁경부를 덮는 상태
특징
임신 200건당 1건
모성사망률의 10% 차지
갑작스런 무통성 출혈(임신 7개월 이후)
위험요인
다산부, 35세 이상, 제왕절개 경험, 다태임신
내진 금지!
028 산후기(산욕기)의 과다한 발한
임신 중 축적된 수분 제거를 위한 자연 현상
체온 37.3℃ 정도로 상승 가능
산욕열과 구분 필요 (정상 생리현상)
029 충수염(Appendicitis)
정의
맹장 끝 충수돌기의 염증, 백혈구 수 10,000/mm³ 이상
호발인자
남자 > 여자, 사춘기 > 성인
증상
우측 하복부 통증, 미열, 구역/구토, 식욕부진
간호
얼음주머니 대기, 금식, 환자 상태 관찰
031 식사요법의 중요성
당뇨병
장계 질환
담석증
통풍
심맥관계 질환
고혈압
대사질환에서 특히 중요, 만성질환과 식습관 밀접한 관련
032 반상치
에나멜질 형성 부전의 일종
치아 표면에 유백색 줄무늬나 얼룩 발생
음료수의 불소 함유량 1ppm 이상 과량 섭취 시 발생
033 발치 후 주의사항
솜 처리
1~2시간 후 제거, 고인 침과 피는 삼키기
생활 관리
발치 당일 목욕 금지, 금주, 금연, 무리한 운동 피하기
구강 관리
칫솔질 자제, 구강 양치액으로 가볍게 헹구기
냉찜질
얼음찜질 시행, 외과적 수술 부위는 48시간 냉찜질
034 부항 요법의 적응증
결핵성 질환
폐조직 울혈 제거, 감기
순환기 질환
고혈압, 동맥경화증, 중풍
신경계 질환
류머티즘, 좌골신경통, 디스크
부인과 질환
월경통, 월경장애, 불임증
035 오장육부의 표리 관계
036 보건교육 매체의 특성
효과적인 대중매체
TV: 시청각 효과, 넓은 도달범위
라디오: 이동 중 접근성
신문: 상세 정보 제공, 보관 가능
급성감염병 발생 시 가장 신속한 정보 전달 수단
037 포도알균 중독
가장 흔한 식중독 유형
식중독균 중 가장 짧은 잠복기
독소(엔테로톡신)는 100℃에서 30분 끓여도 파괴되지 않음
당분 함유 식품에서 번식, 독소 분비
038 유해물질 대치(대체) 또는 제거
유해하거나 위험한 물질을 안전한 물질로 대체
예: 벤젠 대신 톨루엔이나 크실렌 사용
유해물질 관리의 가장 기본적이고 우선적인 방법
가장 효과적이고 우수한 관리 대책
039 대장균 검사의 의의
분변오염 지표
음식물/음료수 검출 금지
병원균 예측
타 미생물 오염 추정 가능
검사 효율성
주 1회 이상 검사, 간편하고 정확
040 진폐증
정의
폐에 분진이 침착하여 조직 반응이 일어난 상태
특징
분진: 고체 무생물 입자
조직 반응: 세포 염증과 섬유화(흉터)
041 매립 처리법
1912년 영국에서 시작, 쓰레기매립관리법
쓰레기를 지표면에 묻고 다진 후 24시간 내 흙 덮음
우리나라 가장 많이 사용, 저렴하고 용이한 방법
단점: 지하수 오염 가능성
042 용존산소(dissolved oxygen, DO)
수중에 용해된 산소
기압, 수온, 오염 정도에 따라 변화
물고기 서식을 위해 5ppm 이상 필요
043 공기의 자정 작용
식물 동화작용
이산화탄소와 산소 교환
산화작용
산소, 오존, 과산화수소에 의한 산화
자외선 살균
태양 자외선의 살균 효과
강우 세정
비나 눈에 의한 오염물질 제거
044 왕래식 교육방법
집단토의: 일정 인원 집단이 상호 의견교환으로 결론 도출
면접, 시범, 분단토의, 교수 강습회 등
045 보건복지부
주요 기능
국민 건강, 보건, 복지, 사회보장 업무 관장
역할
방역, 위생 등 실시, 국민 건강과 복지 향상 정책 수행
조직 특성
중앙-지방 이원화 체계 (지방은 행정안전부 소속)
046 기습(습도)
대기 중 수분량에 의해 결정, 기온에 따라 변화
습도의 종류
비교습도(상대습도): 가장 많이 사용
절대습도: 단위 공간 내 수증기량
포화습도: 포화 상태의 수증기량
047 공기의 화학적 성분
농도 안정 물질
산소, 질소, 이산화탄소, 아르곤
변화 적은 물질
네온, 헬륨, 크롬, 제논, 수소, 메탄, 산화질소
변화 큰 물질
이산화황, 이산화질소, 암모니아, 오존, 과산화수소
048 1차 보건의료
접근성: 지역 주민이 쉽게 이용 가능
비용: 주민 지불 능력에 맞는 의료수가
참여: 지역사회 주민의 적극적 참여
예방: 질병 예방 중심, 포괄적 관리
049 지하수의 분류
천층수
지표면에 가까운 지하수
심층수
깊은 곳에 위치한 지하수
용천수
지표로 자연 용출되는 지하수
복류수
하천 바닥 모래층을 통과하는 물
050 대기오염과 동물 영향
양과 소: 불소화합물에 특히 민감
불소 배출 지역 목초: 동물 이 손상
플루오르화수소: 뽕나무 잎에 반점 형성
오염된 뽕잎 먹은 누에: 소화기 장애, 발육 지연
051 환경보건
환경 요인이 인간 건강에 미치는 영향 연구
물리적, 화학적, 생물학적 환경 요소 관리
질병 예방과 건강한 환경 조성 목표
052 가정방문
의의
지역사회 간호활동 중 가장 큰 비중 차지
장점
상황에 맞는 실제적/효율적 보건교육 가능
가족 단위 건강관리, 가족 자원 직접 파악
간호조무사 임무
대상자 관찰, 가족상태 파악, 환자 가정간호, 환경위생 개선지도, 보건교육
053 지역보건사업 자원
인적 자원
건강관련인력
정부기관
건강 관련 정부기관
통계 자료
보건통계, 생정통계
시설
보건의료시설
사회자원
양로원, 탁아소 등
인프라
문화시설, 교육, 경제상태
054 매독(syphilis)
병원체
트리포네마 팔리둠(스피로헤타), 건조에 약함
전파 방법
직접 접촉: 성교, 키스
태아 감염: 임신 4~5개월 태반 감염
수혈: 혈액 직접 전파
진단: 바서만 테스트(Wassermann test)
임신 16~20주 내 치료 필요